Depresyonu Tamamen Yanlış Anladık. Bizi Kurtarmaya Çalışıyor.
Yeni teoriler, depresyonu biyolojik hayatta kalma stratejisinin bir parçası olarak kabul ediyor.
Nesiller boyu depresyonu bir hastalık, normal işleyişten gereksiz bir sapma olarak gördük . Bu mantıklı bir fikir çünkü depresyon acıya ve hatta ölüme neden oluyor. Ama ya hepsini yanlış anladıysak? Ya depresyon bir anormallik değilse, biyolojik savunma sistemimizin önemli bir parçasıysa?
Uzmanlık alanlarından giderek daha fazla araştırmacı, mevcut depresyon tanımlarımızı sorguluyor. Biyolojik antropologlar, depresyonun zihinsel bir bozukluk değil , zorluklara uyum sağlayan bir yanıt olduğunu iddia ettiler . Ekim ayında, İngiliz Psikoloji Derneği , “depresyonun bir hastalıktan çok bir deneyim veya deneyimler dizisi olarak düşünülebileceğini” belirten yeni bir depresyon raporu yayınladı . Sinirbilimciler, otonom sinir sisteminin (ANS) depresyondaki rolüne odaklanıyorlar. Göre Polyvagal Teorisi ANS’ye göre depresyon, hayatta kalmamıza yardım etmeyi amaçlayan biyolojik bir savunma stratejisinin bir parçasıdır.
Ortak bilgelik , depresyonun zihinde çarpık düşünme ile başladığıdır. Bu, baş ağrısı, karın ağrısı veya yorgunluk gibi “psikosomatik” semptomlara yol açar. Şimdi, Polyvagal Theory gibi modeller onu geriye doğru aldığımızı öne sürüyor. Tehlikeyi tespit eden ve hayatta kalmamıza yardım edecek bir savunma stratejisi başlatan bedendir. Bu biyolojik stratejiye immobilizasyon denir ve zihin ve bedende depresyon dediğimiz bir dizi semptomla kendini gösterir.
Depresyonu mantıksız ve gereksiz bir acı olarak düşündüğümüzde, insanları damgalayıp umutlarını yitiririz. Ancak depresyonun, en azından başlangıçta, iyi bir nedenden dolayı gerçekleştiğini anlamaya başladığımızda, utancı kaldırıyoruz . Depresyonu olan insanlar, hasarlı sakatlar değil, cesur hayatta kalanlardır.
Laura, depresyonun hayatını kurtardığına inanıyor. Babası çoğu zaman onu sadece sözleriyle incitiyordu, ama ona karşı çıktığı zaman, Laura’nın babası tehlikeli oldu. İşte o zaman gözlerine o kötü bakışı alacaktı. Şiddeti defalarca Laura’nın hayatını riske atmıştı.
Laura’nın babası o kadar anlayışlıydı ki, onu saklarken bile içeride asi hissettiğini anlayabiliyordu. Ve bu duygular için onu cezalandırdı.
Laura’nın hayatta kalmasına yardımcı olan depresyondu. Depresyon başını eğdi, direnmesini engelledi, kabul edilemez olanı kabul etmesine yardımcı oldu. Depresyon onun asi duygularını uyuşturdu. Laura anlatacak kimsenin olmadığı, evinin dışında yardım alabileceği bir yerde büyüdü. Tek stratejisi yerinde hayatta kalmaktı. Ve yaptı.
Laura geriye baktığında çocukluk depresyonundan pişmanlık duymuyor . Buna değer veriyor. Kendi iyileşme sürecinden geçmek ve terapistiyle çalışmak, depresyonun ona nasıl hizmet ettiğini görmesine yardımcı oldu.
Laura’nın hikayesi apaçık. Bu çirkin. Ve depresyonun iyi bir nedenden dolayı meydana gelebilmesine rağmen, bunun onu iyi bir şey yapmadığını anlamamıza yardımcı olur. Laura derinden acı çekti ve umutsuzluğunun acısını canlı bir şekilde anlatıyor. Depresyonu, iyi bir biyolojik sistemin son çare olarak başlayan kötü bir deneyim oldu.
Depresyon hareketsizlikle başlar
Sinirbilimci Stephen Porges tarafından keşfedilen ve dile getirilen Polyvagal Theory’ye göre , günlük deneyimimiz otonom sinir sistemindeki bir durum hiyerarşisine dayanmaktadır. ANS güvende hissettiğinde, bir refah ve sosyal bağlantı duygusu yaşarız. İşte o zaman kendimiz gibi hissediyoruz.
Ancak otonom sinir sistemi aynı zamanda sürekli olarak iç ve dış çevremizi tehlike işaretleri için tarıyor. ANS’miz bir tehdit veya hatta basit bir güvenlik eksikliği tespit ederse, bir sonraki stratejisi genellikle endişe olarak hissettiğimiz savaş ya da kaç tepkisidir .
Bazen tehdit o kadar kötüdür veya o kadar uzun süre devam eder ki sinir sistemi savaşmanın veya kaçmanın bir yolu olmadığına karar verir. O noktada tek bir seçenek kaldı: Hareketsizleştirme.
Hareketsizleştirme tepkisi, daha yüksek hayvanlarda orijinal biyolojik savunmadır. Bu, sürüngenlerde gördüğümüz kapanma tepkisidir. Donma veya bayılma tepkisi olarak da bilinen hareketsizlik, dorsal vagus siniri aracılığıyla gerçekleşir . Metabolizmayı dinlenme durumuna düşürür ve bu da insanların kendilerini baygın veya halsiz hissetmesine neden olur.
Hareketsizleştirmenin önemli bir rolü vardır. Acıyı dindirir ve bizi bağlantısız hissettirir. Tilkinin ağzında gevşekçe asılı duran bir tavşanı düşünün: o tavşan kapanıyor, bu yüzden tilki onu yediğinde çok fazla acı çekmeyecek. Ve immobilizasyon tepkisinin de metabolik bir etkisi vardır, metabolizmayı yavaşlatır ve vücudu ketoza çevirir . Bazı doktorlar, bu metabolik durumun ağır hastalıklarda iyileşmeye yardımcı olabileceğini düşünüyor.
İnsanlarda, travmatik olaylar sırasında insanlar genellikle duygusal şoku hafifleten savunma etkisine sahip “vücutlarının dışında” hissettiklerini anlatırlar. Bu önemlidir çünkü bazı şeyler o kadar korkunç ki, insanlar olduğunda tam olarak orada olmalarını istemiyoruz.
Dolayısıyla, hareketsizleştirme tepkisi biyolojik savunmanın önemli bir parçasıdır, ancak ideal olarak kısa vadeli olacak şekilde tasarlanmıştır. Ya metabolik kapanma organizmayı korur, yani tavşan uzaklaşır ya da organizma ölür ve tilki tavşanı yer.
Ancak tehdit süresiz olarak devam ederse ve savaşmanın veya kaçmanın bir yolu yoksa, hareketsizleştirme tepkisi devam eder. Cevap aynı zamanda beyin aktivitesini de değiştirdiğinden, insanların duygularını ve problem çözme yeteneklerini de etkiler. İnsanlar fiziksel veya zihinsel olarak hareket edemeyeceklerini, umutsuz ve çaresiz hissedeceklerini hissederler. Bu depresyon.
Depresyonun değeri var mı?
Laura’nın çocukluk koşullarının neden hareketsizlik tepkisini tetiklediğini ve hatta hayatta kalmasına nasıl yardımcı olabileceğini anlamak kolay. Ama neden daha az belirgin zorlukları olan insanlarda oluyor? Kültürümüz, işi çok stresli bulan kişide depresyonu bir zayıflık işareti olarak düşünme eğilimindedir . Kendi kendine yardım makaleleri, sadece daha fazla zihinsel dayanıklılığa ihtiyaç duyduklarını ve buna yaslanıp çözebileceklerini ima ediyor. Hatta bazı terapistler onlara depresyonlarının o kadar da kötü olmayan durumların çarpıtılmış bir algısı olduğunu söyler.
Ancak vücut onu böyle görmez. Otonom sinir sistemindeki savunma tepkileri, ister savaş / kaç isterse hareketsizlik olsun, tetikleyicinin gerçek doğası ile ilgili değildir. Bu vücudun bir tehdit olduğuna karar verip vermeyeceğiyle ilgilidir. Ve bu bilinç öncesi bir noktada olur. Biyolojik tehdit tepkisi biz düşünmeden önce başlar ve daha sonra üst düzey beynimiz bunu açıklamak için bir hikaye oluşturur. Bu yanıtı seçemiyoruz; biz farkına bile varmadan olur.
Kaygıyı incelemek, birçok modern koşulun savaş ya da kaç tepkisini tetikleyebileceğini ortaya çıkardı. Örneğin, büyük bir yırtıcı hayvanın homurtusu gibi, inşaat ekipmanından sinir sistemine gelen düşük gürleme sesleri. Koşsan iyi olur. Veya okulda değerlendiriliyormuş gibi hissetmek, çocukların güvenlik hissini ortadan kaldırır ve kavga veya kaçışları tetikler. Öğretmene tavır takın veya ödev yapmaktan kaçının. Ve çoğumuz için savaşmak ya da kaçmak endişe gibi geliyor.
Sonunda, bu modern tetikleyiciler yeterince uzun sürerse vücut kaçamayacağına karar verir. Daha sonra vücudun bizi savunmak için tetiklediği hareketsizlik gelir. Porges’e göre, depresyon dediğimiz şey, immobilizasyon yanıtında fizyolojik bir platformun üstüne oturan duygusal ve bilişsel semptomlar kümesidir. Hayatta kalmamıza yardım etmesi amaçlanan bir stratejidir; vücut bizi kurtarmaya çalışıyor. Depresyon temelde iyi bir nedenden dolayı gerçekleşir.
Ve bu her şeyi değiştirir. Depresyonda olan insanlar zarar görmediklerini öğrendiklerinde, ancak hayatta kalmalarına yardımcı olmaya çalışan iyi bir biyolojik sisteme sahip olduklarında, kendilerini farklı görmeye başlarlar. Sonuçta depresyon, umutsuzluk ve çaresizlik duygularıyla ünlüdür. Ancak depresyon aktif bir savunma stratejisi ise, insanlar düşündükleri kadar çaresiz olmadıklarını anlayabilirler.
İmmobilizasyondan çıkma
Depresyon, immobilizasyon tepkisinin duygusal ifadesiyse, çözüm bu savunma durumundan çıkmaktır. Porges, tehdidi ortadan kaldırmanın yeterli olmadığına inanıyor. Aksine, sosyal devleti tekrar çevrimiçi duruma getirmek için sinir sisteminin sağlam güvenlik sinyallerini algılaması gerekir. Bunu yapmanın en iyi yolu? Sosyal bağlantı.
Depresyonun belirtilerinden biri utançtır, başkalarını hayal kırıklığına uğratma veya onlarla birlikte olmaya değmezlik duygusu. İnsanlara depresyonun bir sapkınlık olduğu söylendiğinde, onlara kabilenin bir parçası olmadıklarını söylüyoruz. Haklı değiller, ait değiller. İşte o zaman utançları derinleşir ve sosyal bağlantıdan kaçınırlar. Onları depresyondan çıkaran yoldan ayırdık.
Depresyondaki insanların cesaretini ve gücünü onurlandırmaya başlamanın zamanı geldi. Zor zamanlarda bir yol bulmak için biyolojimizin inanılmaz kapasitesine değer vermeye başlamanın zamanı geldi. Ve artık depresyondaki insanları diğerlerinden farklı gibi davranmayı bırakmamızın zamanı geldi.
kaynak:https://www.psychologytoday.com/intl/blog/shouldstorm/202012/we-ve-got-depression-all-wrong-it-s-trying-save-us